الأسباب الرئيسية للتبول اليلي عند الأطفال و كيفية علاجه

تظهر المشكلة بانسياب البول تلقائياً وبشكل متكرر تتراوح بين مرتين إلى ثلاث مرات اسبوعياً عند الطفل الذي تجاوز سن الثلاث سنوات خلال النهار أو خلال النوم. وقد يكون التبول اللاإرادي "أوليا" حيث يظهر المرض في عدم قدرة الطفل منذ ولادته وحتى سن متأخرة على ضبط عمليه التبول؛ وقد يكون "ثانويا"؛ حيث يعود الطفل إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم بنفسه لمدة ست أشهر أو أكثر. 

 يعتبر التبول الليلي اللاإرادي من المشكلات التي تؤرق الطفل وأسرته على حد سواء لما لها من آثار نفسية سلبية على الطفل خاصة كلما تقدم في السن. وهناك تبول لا إرادي بشكل أولي  وهي حالة الطفل الذي لم يتوقف عن التبول اللاإرادي أثناء الليل مطلقا حتى بلوغه عمر الخامسة أو أكثر، وفي الأغلب يكون السبب فيها، تأخر في النمو الإدراكي بشكل عام، أو أسباب نفسية، ولا يكون هناك سبب وظيفي مثل وجود التهاب في الجهاز البولي.

التبول الليلي هو عدم قدرة طفلك على التحكم بالبول أثناء النوم ليلًا عند تجاوزه سن الخامسة أو السادسة من العمر. وقد يكون التبول الليلي أولياً يظهر في عدم قدرة طفلك على ضبط عملية التبول منذ ولادته وحتى سن متأخر. أو يكون ثانوياً بأن يعود طفلك إلى التبول ثانية بعد أن يكون قد تحكم في ذلك لفترة لا تقل عن سنة.

الأسباب الرئيسية للتبول عند الأطفال

1.     ان يقوم الطفل بشرب الكثير من السوائل خلال اليوم وخاصة فى فترة ما قبل النوم مباشرة. تناول الطفل الكثير من الكافيين المتواجد فى مشروبات الكولا والشيكولاته والشاى.

2.     حالة الطفل النفسية يمكن ان تؤدى الى التبول اللاارادى عند الاطفال حيث يمكن ان يؤدى تغيير المنزل او موت صديق مقرب او احد افراد العائلة او اختلاف الابوين الى التسبب فى التبول اللاارادى عند الاطفال.

3.     حدوث اضطرابات فى افراز الهرمون المضاد للتبول نتيجة وجود خلل وظيفى فى الغدد المسؤلة عن ذلك.

علاج التبول الليلي عند الأطفال

4.     يجب راحة الطفل نفسياً وبدنياً بإعطائه فرصا كافية للنوم حتى يهدأ جهازه العصبى ويخف توتره النفسى الذى قد يسبب له الإفراط فى التبول. 

5.     التحقق من سلامة الطفل عضوياً عند الطبيب وفحص جهازه البولى والتناسلى وجهاز الإخراج وإجراء التحاليل للبول والبراز والدم والفحص بالأشعة والفحص عند طبيب الأنف والإذن والحنجرة. 

6.     منع الطفل من تناول السوائل قبل النوم على الأقل بساعتين. 

7.     التوقف عن بث الخوف أو عقاب الطفل، وبث الطمأنينة فى نفسه وإشعاره بالمسئولية بإشراكه مع والديه والإيحاء له بأنه يستطيع السيطرة على البول. 

8.     تشجيعه وإعطاؤه مكافأة عندما نجد فراشه نظيفاً واستطاع أن يذهب للحمام بمفرده وأخبريه أنه سيحرم من هذه المكافأة إن بلل فراشه. 

9.      تجنب مقارنته بإخوته الذين يتحكمون فى البول وعدم استخدام التهديد والابتعاد عن السخرية منه والتشهير به أمام الآخرين. 

10.                        إعطاء الطفل ملعقة صغيرة من العسل قبل النوم مباشرة فهو مفيد كما أثبتت العديد من الأبحاث، لأنه يساعد على امتصاص الماء فى الجسم والاحتفاظ به طيلة مدة النوم، كما أن العسل مسكن للجهاز العصبى عند الأطفال ومريح أيضاً للكلى.